Kullanmadan önce
- Bu dilekçe, konusu bir miktar para olan ticari dava açılmadan önce yetkili yerdeki adliye arabuluculuk bürosuna, büro yoksa sulh hukuk mahkemesi yazı işleri müdürlüğüne verilir.
- TTK m. 5/A'ya göre arabulucu görevlendirmeden itibaren altı hafta içinde süreci bitirir (zorunlu hallerde en fazla iki hafta uzar); bu sürede zamanaşımı durur, hak düşürücü süreler işlemez.
- Dilekçeye kimlik veya imza sirküleri, varsa vekâletname ve uyuşmazlığa ilişkin sözleşme, fatura, ihtarname ya da icra dosyası örnekleri eklenmelidir.
[İL] ADLİYESİ ARABULUCULUK BÜROSUNA
BAŞVURAN : [Ad Soyad / Unvan] (T.C. Kimlik No / Vergi No: [...........])
[Adres]
[Telefon] - [E-posta / KEP adresi]
VEKİLİ : [Varsa Av. Ad Soyad, adres]
KARŞI TARAF : [Ad Soyad / Unvan] (T.C. Kimlik No / Vergi No: [...........])
[Adres]
[Biliniyorsa telefon / e-posta / KEP adresi]
UYUŞMAZLIK TÜRÜ : Ticari uyuşmazlık (TTK m. 5/A - dava şartı arabuluculuk)
UYUŞMAZLIK KONUSU : [Alacak / Tazminat / İtirazın iptali / Menfi tespit / İstirdat]
TALEP MİKTARI : [Tutar] TL asıl alacak ile [Tarih] tarihinden itibaren işleyecek
[faiz türü] faizi
KONU : Taraflar arasındaki ticari uyuşmazlık hakkında dava açılmadan önce
6325 sayılı Kanun m. 18/A ve TTK m. 5/A uyarınca arabulucu
görevlendirilmesi talebidir.
AÇIKLAMALAR :
1. Başvuran ile karşı taraf arasında [Tarih] tarihli [sözleşme türü] sözleşmesine
dayanan bir ticari ilişki bulunmaktadır. Uyuşmazlık, tarafların ticari
işletmesiyle ilgili olup TTK m. 4 kapsamında ticari dava niteliğindedir.
2. Başvuran, bu ilişki kapsamında [mal teslimi / hizmet ifası / diğer edim] yükümlülüğünü
yerine getirmiş ve [Tarih] tarihli, [Fatura No] numaralı fatura(lar)
düzenlemiştir. Karşı taraf, [Tutar] TL tutarındaki bedeli ödememiştir.
3. [İcra takibi yapılmışsa: Başvuran, alacağın tahsili için [İL] [....] İcra
Dairesi'nin [Esas No] sayılı dosyasıyla ilamsız takip başlatmış; karşı taraf
ödeme emrine itiraz etmiş ve itiraz başvurana [Tarih] tarihinde tebliğ
edilmiştir.]
4. Karşı tarafa [Tarih] tarihli ihtarname ile ödeme yapması bildirilmiş, ancak
sonuç alınamamıştır.
5. Uyuşmazlığın konusu bir miktar paranın ödenmesidir. TTK m. 5/A uyarınca bu
uyuşmazlıkta dava açılmadan önce arabulucuya başvurulması dava şartıdır.
Bu nedenle bir arabulucu görevlendirilerek tarafların toplantıya davet
edilmesi talep edilmektedir.
6. Başvuran, toplantıların [yüz yüze / elektronik ortamda] yapılmasını tercih
etmektedir. [Taraflar arabulucu üzerinde anlaşmışsa: Taraflar, [Arabulucu
Ad Soyad, sicil no] üzerinde anlaşmıştır.]
HUKUKİ SEBEPLER : 6102 sayılı Türk Ticaret Kanunu m. 4 ve m. 5/A; 6325 sayılı
Hukuk Uyuşmazlıklarında Arabuluculuk Kanunu m. 18/A ve ilgili
mevzuat.
HUKUKİ DELİLLER : Sözleşme, faturalar, irsaliyeler ve teslim belgeleri, cari hesap
ekstreleri, ticari defter kayıtları, ihtarname, taraflar
arasındaki yazışmalar, varsa icra dosyası ve her türlü yasal
delil.
SONUÇ VE İSTEM : Yukarıda açıklanan nedenlerle; taraflar arasındaki ticari
uyuşmazlık hakkında TTK m. 5/A ve 6325 sayılı Kanun m. 18/A
uyarınca bir arabulucu görevlendirilmesine, karşı tarafın
arabuluculuk görüşmesine davet edilmesine ve süreç sonunda
son tutanağın düzenlenerek tarafıma verilmesi için gereğinin
yapılmasını saygılarımla arz ve talep ederim.
[Tarih]
Başvuran
[Ad Soyad / Unvan]
[İmza]
EKLER:
1. Kimlik belgesi örneği veya şirket imza sirküleri ve ticaret sicili kaydı
2. Varsa vekâletname
3. Sözleşme ve fatura örnekleri
4. İhtarname örneği
5. Varsa icra takip dosyası ve itiraz dilekçesi örneğiBu dilekçe bir örnektir; süreler, görevli mahkeme ve talepler somut olaya göre değişebilir. Köşeli parantez içindeki alanları kendi bilgilerinizle doldurun. Somut durum için bir avukata danışılması önerilir.